Caso: Varón de 28 años, sin antecedentes de interés ni consumo habitual de fármacos. Consultó por fiebre y astenia. En la exploración física se detectó una lesión no dolorosa en área gingival superior, con crecimiento progresivo desde hace 3 meses y adenopatías cervicales bilaterales blandas, no adheridas. El análisis de sangre reveló linfopenia, anemia y trombopenia. Se realizó un test con resultado positivo, que orientó el diagnóstico. ¿Cuál es la hipótesis más probable?
Solución:
Sarcoma de Kaposi
Se realizó una prueba para VIH, con resultado positivo. El recuento de CD4 se cifró en 11 y la carga viral en 799363 copias. La biopsia de la lesión fue compatible con sarcoma de Kaposi (SK), un tumor vascular asociado con el herpesvirus humano tipo 8 (VHH-8). Se inició tratamiento antirretroviral (TAR) y doxorrubicina, alcanzando carga viral indetectable y constatando a los 6 meses una lesión residual en arco alveolar superior.