Caso: Mujer de 80 años con antecedente de carcinoma ductal infiltrante de mama derecha tratado hace 20 años, en remisión completa. Consultó por pérdida de peso no cuantificada y lesión sólida de 4 cm en región parietal izquierda, de meses de evolución (figura 1). La gammagrafía ósea reveló lesión osteoblástica única a este nivel (figura 2). ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?
Solución:
Meningioma con infiltración ósea
Se descartó neoplasia hematológica con las exploraciones complementarias. La TC craneal mostró una gran lesión lítica a nivel parietal izquierdo de 10x4x5 cm con gran componente de partes blandas intra y extracraneal e importante reacción perióstica. La mamografía y estudio de extensión de tórax-abdomen-pelvis fueron normales. Se realizó resección tumoral, con hallazgo histopatológico de neoplasia fusocelular compatible con meningioma (fibroso/meningotelial/angiomatoso) grado I de la OMS con infiltración ósea.