CAMBIOS EN LAS CARACTERÍSTICAS DEL CÁNCER GÁSTRICO EN GALICIA. EVOLUCIÓN A LO LARGO DE 30 AÑOS.

INTROD
La reduc de la incidencia del ca. gástrico en el hemisferio Occtal en los últimos decenios se ha acompañado, en los países del N. de Europa, de cambios signif. en sus caract. de presentación.En España se desconoce si el patrón ha cambiado
PACIENTES METODOS
Estudiamos todos los casos nuevos de adenocarcinoma gástrico diagnosticados en nuestro Centro entre 1975-2003. Se analizaron las sig. variables: fecha de diagnóstico, sexo, edad al diagnóstico, local. del tumor dentro del estómago y clasif. histológica de Lauren. Los cambios en las caract. del tumor se determinaron sobre 6 períodos de tiempo consecutivos (1975/79; 1980/84; 1985/89; 1990/94; 1995/99; 2000/03). En el análisis estadístico de la evolución de las variables se utilizó el test chi al cuadrado.
RESULTADOS
Se diagnosticaron 2007 casos nuevos.Se constató un incremento de la edad media (de 63.2 a 72.4 años; p<0.0001) y del predominio de varones(de 52.8% a 63.8; p<0.0001).La demora diagnóstica se redujo de forma paulatina no fue significativa (de 172.3 + - 154.1 a 129.8 + - 123.4 días; p=0.07) y nunca fue inferior a 4 meses.Se pudo apreciar una < frec. de afectación del tercio distal entre los 2 períodos extremos (57.8% vs. 52.2%), otros periodos intermedios mostraron frec. más bajas, siendo la tendencia significativa (p=0.03). Por último, se apreció el incremento paulatino del tipo histológico intestinal (de 56.2% a 64.7%;p<0.001).
CONCLUSIONES
El ca. gástrico ha cambiado su patrón de presentación a lo largo de las 3 últimas décadas en Galicia, tanto en las caract. de la población afectada como a las del tumor. Si bien la implicaciones clínicas son evidentes,la evolución de las caract. del tumor es distinta en Galicia de las otras áreas europeas donde se ha estudiado.