Trombosis venosa profunda subaguda en miembro superior post-traumatismo: revisión de dos casos

INTRODUCCION: La trombosis venosa profunda en miembros superiores secundaria a lesiones traumáticas antiguas es una patología poco estudiada de la que desconocemos su incidencia con precisión, estimándose en algunas revisiones en un 5%;en nuestro medio hemos encontrado una incidencia que cabe destacar con esta revisión.
CASOS: Describimos dos casos de trombosis venosa profunda en miembro superior asociada a antiguos traumatismos en dicho miembro.
Un varón de 25 años que sufrió fractura de clavícula derecha tras un accidente de tráfico hace 4 años, refiere cuadro de edema y tumefacción en miembro superior derecho de inicio agudo, visualizándose en Eco-doppler imagen compatible con trombosis aguda oclusiva de Vena Subclavia derecha y abundante circulación colateral.Se instauró tratamiento con HBPM y posteriormente anticoagulantes orales manteniéndose la misma durante 1 año.
Una mujer de 50 años que refiere accidente de tráfico antiguo con fracturas en húmero izquierdo y clavícula derecha desarrolla abruptamente edema, tumefacción y cambio de coloración en miembro superior derecho durante dos meses hasta que consulta en nuestro servicio, donde se diagnostica de trombosis venosa profunda en Vena subclavia derecha tras descartar patología traumatológica y reumatológica. Se inició tratamiento con HBPM a dosis anticoagulantes con resolución del cuadro.
CONCLUSION: Ante cuadros de TVP en pacientes sin factores de riesgo protrombóticos se debe indagar en antecedentes de traumatismos previos en dicho miembro; debido a que puede tratarse de una consecuencia de dichas lesiones que, aunque con un decalaje importante en el tiempo, favorecen la formación de trombosis.