Acceso socios

Recordar Contraseña
Hazte socio Acceso socios
  • SOGAMI
    • Presentación
    • Junta directiva
    • Estatutos
    • Acta fundacional
    • Actas
    • Listado de primeros socios
    • Agenda
    • Reglamento de solicitud de auspicios
    • Criterios para avalar publicaciones
    • Reglamento para candidaturas a la junta directiva
  • REUNIONES
    • Reuniones Científicas
    • Reuniones Ordinarias SOGAMI
    • Reuniones de Internistas Noveis
    • Reuniones formativas de la SOGAMI
  • GRUPOS DE TRABAJO
    • Asistencia Compartida e Interconsultas
    • Enfermedades infecciosas
    • Enfermedades raras o minoritarias
    • Grupo de Trabajo Gallego en Enfermedad Tromboembólica Venosa (ETVGA)
    • Insuficiencia cardiaca
    • Factores de Riesgo Vascular
    • Residentes
  • FORMACIÓN
    • Caso clínico del mes
    • A próposito de un caso
    • Medicina e Historia
    • Becas y premios
  • MATERIAL DE CONSULTA
    • Protocolos de actuación rápida
    • Escalas/Calculadoras
    • Recomendaciones para los pacientes
    • Recursos/Enlaces
  • PRENSA
  1. INICIO
  2. REUNIONES
  3. Reuniones Ordinarias SOGAMI
  4. Lugo 2006
  5. Comunicaciones Póster
  • Programa científico
  • Comité Organizador
  • Comité Científico
  • Comunicaciones Orales
  • Comunicaciones Póster
  • Comunicaciones. Casos
  • Enfermería. Programa
  • Enfermería. Comité Organizador
  • Enfermería. Comité Científico
  • Enfermería. Comunicaciones

HIPERTENSION ARTERIAL EN EL PACIENTE ANCIANO: VARIACIÓN CIRCADIANA, CRONOTERAPIA Y GRADO DE CONTROL

Objetivos: En pacientes ancianos, la profundidad (descenso nocturno de PA con respecto a la media diurna) es menor ya que la PA nocturna aumenta con la edad. El objetivo del estudio ha sido valorar el impacto del tratamiento antihipertensivo y de la hora de su administración sobre el perfil circadiano de la PA entre pacientes hipertensos ancianos.
Métodos: Se estudiaron 1540 pacientes ancianos (≥60 años) con hipertensión arterial esencial de 68,5±5,7 años de edad. 396 pacientes no estaban tratados, 674 recibían la medicación al levantarse, 128 tomaban la medicación al acostarse, y 342 restantes tomaban los fármacos tanto al levantarse como al acostarse. La PA se evaluó con MAPA de 48 horas.
Resultados: El 61,6% de los no tratados eran no-dipper. En los tratados con los fármacos al levantarse, se documentó una reducción significativa de la PA durante la actividad diurna, pero no durante el periodo de descanso nocturno y el porcentaje de pacientes no-dipper se elevó hasta el 74,9% (P<0,001). Este porcentaje se redujo a un 55,6% en los pacientes tratados tanto al levantarse como al acostarse, y se redujo hasta un 47,6% en pacientes que tomaban toda la medicación al acostarse (P<0,001). El porcentaje de pacientes controlados aumentó desde el 34,1% en los que toman los fármacos al levantarse, hasta el 38,8% en los que lo hacen mañana-noche, y hasta el 60,9% en los que los toman al acostarse que, además, tienen prevalencia de un patrón dipper-extremo.
Conclusiones: El tratamiento antihipertensivo matutino empeora el perfil circadiano de la PA en hipertensos ancianos. La estrategia farmacológica debe valorar "cuándo" tratar, en relación al ciclo de actividad y descanso de cada individuo, a la duración del efecto antihipertensivo y al perfil circadiano de PA de cada paciente. La Cronoterapia reduce la prevalencia del patrón no-dipper y aumenta el grado de control de la PA.


Sociedad Gallega de Medicina Interna © 2021

Secretaría Técnica: secretaria.tecnica@meiga.info

Contenidos: manuel.lorenzo.lopez.reboiro@sergas.es

Soporte técnico: sistema@meiga.info

DEPÓSITO LEGAL: LU-380-04

AVISO A PACIENTES: La información de este sitio está dirigida a profesionales de la Medicina. Su contenido no debe utilizarse para diagnosticar o tratar problema alguno. De necesitarlo, por favor, consulte con su médico.

El contenido de esa página no está influenciado por sus patrocinadores.

Los datos personales comunicados por los usuarios de meiga.info no se almacenan en ningún registro automatizado, ni se ceden a ninguna otra entidad ni se utilizan para ninguna otra actividad distinta de aquélla para la cual el usuario los ha expresamente comunicado.

Aviso Legal | Política de Privacidad