CASO DEL MES / mayo 2005

Varón de 52 años que es traído a urgencias tras encontrarlo tirado en la ribera de un río, donde supuestamente estaba pescando, con bajo nivel de conciencia. El paciente vive solo y según un familiar presenta alteración de comportamiento desde hace un año, además de deterioro intelectual progresivo.

EF: Tª 38,3. Exploración general normal. Afasia mixta sin otra focalidad neurológica, no rigidez de nuca.

Analítica: 14200 Leucocitos (85% PMN), LDH 254, resto de hemograma y bioquímica normal.

LCR: 4 leucocitos, 3 hematies; glucosa 80, proteínas 84; ADA 4
Gram de LCR: no demuestra gérmenes; cultivo de LCR negativo;

Rx tórax normal.
Tac cerebral normal.

Hemocultivos: negativos.

EEG: intensa actividad paroxística continua en hemisferio izquierdo.

RMN cerebral: ver fotos

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