Varón de 75 años, con antecedente de ulcus gastrico hace años, que consulta por clínica de tres meses de duración de astenia, anorexia y adelgazamiento de unos 15 kg. Debutó con dolor en hombros y edema en ambas manos, siendo diagnosticado de artritis reumatoide y tratado con esteroides a dosis bajas con respuesta parcial. Refiere desde el inicio del cuadro descamación excesiva en las plantas de los pies y en la última semana hipo persistente.
Analítica: Hb 11, VCM 79. VSG 80.
Bioquímica general normal. Ferritina 120.FR negativo.
Rx de torax y ecografía abdominal normales
Adenocarcinoma gástrico. Polimialgia reumática paraneoplásica. Hiperqueratosis plantar paraneoplásica.
José Ramón Barreiro
Hospital Provincial de Pontevedra
03/04/2005
Raul Pavon Almaguer
Hospital Provincial Holguin Cuba.
13/04/2005
Raiker Borjas leyva
Hospital Provincial Holguin Cuba.
13/04/2005
Antonio PereAverhoff
Clinica sagrada familia.Honduras
18/04/2005
Jorge L. Garcia
Hospital Provincial Saturnino Lora
22/04/2005
Beatriz Pombo Vide
Hospital Xeral-Calde de Lugo
25/04/2005
Montse Rguez. Framil
Hospital Clínico de Santiago
28/04/2005
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