Mujer de 66 años con antecedentes de hipertensión arterial sistémica y dislipemia. Acudió a Urgencias por cefalea súbita holocraneal y náuseas. A lo anterior se asociaban parestesias en manos y pies de años de evolución, junto a olvidos frecuentes y conductas desinhibidas. En el análisis de sangre destacaban valores de calcio 5,7 mg/dL (8,6-10,3 mg/dL), PTH 11,08 pg/mL (15-65 pg/mL), fósforo 6,4 mg/dL (2,5-4,9 mg/dL) y magnesio 1,26 mg/dL (1,6-2,6 mg/dL).Teniendo en cuenta las imágenes, ¿cuál es la etiología más probable?
Solución: el síndrome de Fahr, también conocido como calcinosis estrio-pálido-dentada o ferrocalcinosis cerebral, se caracteriza por un depósito anómalo de calcio a nivel vascular cerebral. Su etiología puede ser primaria (enfermedad de Fahr) o secundaria (síndrome de Fahr), hallándose entre sus causas las endocrinológicas, infecciosas o enfermedades autoinmunes sistémicas, entre otras. En este caso, la TC cerebral reveló calcificaciones extensas y bilaterales de los ganglios basales, cerebelo y región frontal. Se realizó electrocardiograma, objetivando prolongación del intervalo QT. La ecografía de tiroides y paratiroides fue normal. En base a lo descrito, se efectuó el diagnóstico de síndrome de Fahr por hipoparatiroidismo primario idiopático. Se inició reposición inmediata con gluconato de calcio intravenoso hasta normalización de los cambios electrocardiográficos, seguido de suplementos orales de calcio y calcitriol, además de aportes con magnesio intravenoso.
DFF (F is for Fahr)
Valdeorras’ County Hospital
02/10/2023
Linternista
CHUS
05/10/2023
Fran Pita
CHUAC
08/10/2023
Mateo
Vallecas
10/10/2023
pablo varela
chus
10/10/2023
Andrés
Chupou . Xubilado
02/10/2023
María
Chuo
03/10/2023
Celia Pérez
CHUAC
17/10/2023
Martín Naya
CHUS
03/11/2023
Alejandro Millán Mon
CHOPontevedra
02/10/2023
Ana
Chuo
03/10/2023
emilia fernandez
Hospital Povisa
09/10/2023
Carlos Hernández Cerón
CHUO
03/10/2023
Sabela
CHUAC
02/10/2023
Luis Melián
CHOP
03/10/2023
Isa
Cardona
05/10/2023
JUAN CARLOS GARCIA GARCIA
COMPLEJO HOSPITALARIO DE PONTEVEDRA
02/10/2023
Sergio Rodríguez Fernández
Hospital Ribera Povisa
02/10/2023
Eva Sánchez
CHUAC
05/10/2023
Jb
Usc
06/11/2023