Mujer de 74 años que acude a urgencias por cuadro que se inicia 4 días antes con dolor lumbar y abdominal, mal estar general, escalofríos y astenia. Posteriormente disfagia que le impide la ingesta e incluso deglutir la saliva.
A las 24horas del ingreso, empeoramiento clínico con paresia hemilengua dcha, ptosis y caída del velo del paladar izq.
En la exploración, afebril, destacaba: lenguaje disfónico, ausencia reflejo nauseoso izq e imposibilidad para deglutir líquidos.
La RM cerebral mostraba...(ver foto 1 y 2) y el L.C.R: glucosa 57, proteínas 42, hematíes 2, células nucleadas 7.
Días más tarde, los hemocultivos confirmaron la sospecha clínica.
¿Cuál es el diagnóstico?
Hemocultivos positivos para Listeria monocytogenes
Diagnóstico: Romboencefalitis por Listeria
Manuel
Residencia geriatrica
22/11/2014
Mateo
HUGetafe
25/11/2014
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