CASO DEL MES / febrero 2012

Paciente de 68 años sin antecedentes de interés ni factores de riesgo cardiovascular, que acude por presentar episodio de desorientación con dificultad en el lenguaje pero sin otra clínica neurológica aparente. A la exploración física, destacaba mínima paresia facial central derecha con pérdida de fuerza +4/5 de predominio distal derecho con claudicación en la maniobra de Barré ipsilateral e hiperreflexia generalizada, con Babinsky izquierdo e indiferente derecho. Resto de la exploración normal.
En la RM cerebral se informa de la presencia de una hemorragia parenquimatosa en estadio subagudo en lóbulo frontal izquierdo junto con múltiples focos de hemorragia crónica distribuidos por ambos hemisferios (ver imagen potenciada en FLAIR).

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

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