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CASO DEL MES

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JUNIO
Mujer de 52 años que consulta por disnea.

Presenta antecedentes de retraso mental y epilepsia desde la infancia, a tratamiento con valproato y clonacepam, y asma diagnosticado 3 años antes del ingreso actual, con disnea basal II/III. En el último mes y medio refiere aumento de su disnea habitual con ortopnea y tos seca, acompañado de astenia y pérdida de 5 kg de peso.

Exploración física: FR 40, no IY, hipoventilación en base de hemitórax dcho y crepitantes en base izqda con aisladas sibilancias; auscultación cardíaca normal; abdomen y extremidades sin hallazgos.

Hemograma, coagulación y bioquímica general normales; proteínas 5,8; LDH 110; trigliceridos 101; pO2 32, pCO2 55, pH 7,39, bic 32, sat O2 60%.

EKG normal.

Liquido pleural: 1280 leucocitos (97% MN); glucosa 122; proteínas 3,6; LDH 135; colesterol 63; Triglicéridos 296.


SOLUCIÓN: Esclerosis tuberosa. Quilotoráx.
GANADORES
rafael dominguez
Hopital Santo António Porto
06/06/2006

lucia ferreira
hospital juan canalejo
08/06/2006

Nieves Mallo G.
H. Clínico Santiago Compostela
09/06/2006

María José López Díaz
Xeral-Calde Lugo
10/06/2006

Francisco Javier Fernández
POVISA
12/06/2006

Maricarmen Arias Núñez
Hospital Xeral-Calde (Lugo)
15/06/2006

Laura Moreira
H. clínico universitario de Santiago de compostela
15/06/2006

Francisco Carlos Pérez Miralles
Hospital La Fe. Servicio de Neurología
15/06/2006

Ana Jover Fernández
Hospital Dr. Peset
15/06/2006

Eva Sanmartin Mantiñán
CHUS
16/06/2006

julio de la cruz
hospital fatima vigo
16/06/2006

Alvaro Hermida
Complejo Hospitalario Universitario Santiago
17/06/2006

Manuel J Núñez
Hospital do Salnés
17/06/2006

laura b.r.
juan canalejo
21/06/2006

Antonio Javier Chamorro Fdez
Fundación Hospital de Verín
22/06/2006

Manuel de Pablo
Hospital Da Costa
24/06/2006

Caritina
hospital xeral vigo
24/06/2006

bea
hospital xeral vigo
24/06/2006

Marta Lado
Hospital Meixoeiro
27/06/2006

Juan
HJC
28/06/2006

Isa Pita
H. A. Marcide
30/06/2006

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